Medecine

Comment différencier arthrose et ostéoporose ?

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arthrose et ostéoporose

De nombreuses personnes confondent souvent les différentes affections que sont l’ostéoporose et l’arthrose, alors qu’il est facile de les confondre. L’arthrose, par définition, signifie Osteo=os, Arthro=articulation et Itis=inflammation. Il s’agit d’une maladie inflammatoire des articulations, tandis que dans le cas de l’ostéoporose, les os deviennent poreux et perdent de leur densité, ce qui provoque des fractures. Nous expliquons ci-dessous les principales différences entre les deux.

Où se produit l’ostéoporose ?

L’ostéoporose est une maladie qui a un effet sur les os, les rendant moins denses et augmentant les risques de fracture. Au Royaume-Uni, plus de 3 millions de personnes souffrent d’ostéoporose et environ 300 000 personnes ont besoin d’un traitement chaque année en raison de fractures causées par l’ostéoporose.

En général, aucun signe avant-coureur ne se manifeste avant que l’ostéoporose ne se développe et elle n’est souvent diagnostiquée que lorsqu’un os est fracturé après une chute mineure. L’ostéoporose est souvent qualifiée de maladie silencieuse car elle peut passer inaperçue pendant longtemps et n’est diagnostiquée que lorsqu’une fracture se produit.

L’âge est l’un des principaux facteurs de développement de l’ostéoporose. Alors que la masse osseuse atteint son maximum vers l’âge de 35 ans, on assiste à un déclin régulier qui aboutit à l’ostéopénie (faible masse osseuse), précurseur de l’ostéoporose. Étant donné que la densité osseuse commence à diminuer rapidement, généralement entre 50 et 55 ans, où l’on peut perdre jusqu’à 15 % de sa densité osseuse antérieure, avec une augmentation de 1 % par année au-delà de 55 ans, on peut perdre jusqu’à 30 % de ses os à 70 ans, âge auquel les fractures commencent à se produire.

Comme pour toute maladie, la prévention est essentielle. Dans le cas d’un diagnostic d’ostéopénie, ou simplement de la reconnaissance du facteur vieillissement, il existe quelques mesures que l’on peut prendre pour prévenir ou retarder l’apparition de l’ostéoporose, comme la prise de suppléments de vitamine D ou de calcium ou la consommation d’aliments riches en ces deux éléments, ainsi que la pratique d’activités physiques telles que la marche ou le yoga.

Un autre point intéressant est l’influence des hormones. Les femmes qui présentent une carence en œstrogènes, qui survient à la ménopause, et les hommes qui présentent une carence en testostérone ont un risque accru de développer une ostéoporose.

Facteurs ayant un effet sur l’ostéoporose :

  • Âge – Le risque augmente avec l’âge après la trentaine.
  • Antécédents familiaux d’ostéoporose
  • Avoir une petite structure osseuse
  • Manque d’activité physique
  • Fumer
  • Consommation excessive d’alcool
  • Troubles de l’alimentation
  • Déficiences hormonales

L’arthrose

L’arthrite est un terme qui désigne les affections affectant les articulations et les tissus environnants.

Les deux types d’arthrite les plus courants sont l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde. Rien qu’au Royaume-Uni, plus de 10 millions de personnes vivent avec l’arthrite, la majorité d’entre elles souffrant d’arthrose.

L’arthrose est une maladie articulaire douloureuse et dégénérative qui touche souvent les hanches, les genoux, le cou, le bas du dos ou les petites articulations des mains. L’arthrite affecte plus particulièrement le cartilage articulaire qui amortit les articulations et joue le rôle d’amortisseur. Le cartilage s’amincit et se décompose, ce qui provoque des éperons osseux et un grincement des articulations, rendant les mouvements douloureux.

La polyarthrite rhumatoïde (PR), quant à elle, est une maladie inflammatoire qui touche diverses articulations des doigts, des pouces, des poignets, des coudes, des épaules, des genoux, des pieds et des chevilles. Les personnes atteintes de PR peuvent également présenter des symptômes systémiques, tels que fatigue, fièvre, perte de poids, inflammation des yeux, anémie, bosses sous la peau ou inflammation pulmonaire.

Les principales causes de l’arthrose sont la surutilisation des articulations qui sont blessées par l’exécution d’une tâche particulière, par exemple la pratique d’un sport ou le transport d’un poids excessif. Cet acte répété use le cartilage qui amortit les extrémités des os de l’articulation. Le résultat est que les os frottent l’un contre l’autre, ce qui provoque une sensation de râpage et une douleur.

Comme elle résulte principalement de l’usure quotidienne, elle est plus fréquente chez les personnes âgées. Heureusement, comme l’arthrose est un problème articulaire et non systémique, même si elle peut provoquer des douleurs dans plusieurs groupes d’articulations du corps, elle n’affecte pas toutes les articulations comme le ferait la PR.

Facteurs ayant un effet sur l’arthrose :

  • L’âge – les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir d’arthrose.
  • Conditions préexistantes telles que la PR et la goutte
  • Blessures articulaires et surmenage des articulations
  • L’excès de poids
  • Les antécédents familiaux

L’ostéoporose et l’arthrose ayant une consonance similaire, leurs noms peuvent prêter à confusion. Ils peuvent se ressembler, mais il existe une grande différence dans les symptômes, le diagnostic et les traitements de ces deux maladies. Les personnes atteintes d’arthrose ne souffrent généralement pas d’ostéoporose, mais certains médicaments utilisés dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde peuvent provoquer une perte osseuse, entraînant une ostéoporose chez ces personnes.

La modalité d’exercice que les personnes atteintes de ces pathologies devraient pratiquer varie. Cependant, tout le monde devrait s’efforcer de respecter les directives australiennes en matière d’activité physique, à savoir au moins 150 minutes par semaine d’exercices aérobies d’intensité modérée et deux séances de musculation.

En ce qui concerne l’exercice aérobique, tous les types d’activité physique ne sont pas égaux en termes de protection de la densité minérale osseuse. Nous avons besoin de faire de la musculation ! L’acte d’équilibre entre la réabsorption et le dépôt de nouvel os est fortement influencé par les exercices d’impact. La marche, la randonnée, le jogging et la danse en sont de bons exemples. Il a été démontré que l’entraînement musculaire est tout aussi important. Lorsque nous sollicitons notre corps par le biais d’un entraînement de résistance, cela exerce une contrainte sur notre os et favorise le dépôt de nouvelles cellules osseuses. Des études ont montré qu’un entraînement musculaire progressif sur une période donnée peut contribuer à prévenir la perte osseuse et même à développer de nouveaux os. Squats, deadlifts, push ups et shoulder presses ne sont que quelques exemples d’exercices de force qui ciblent les sites ostéoporotiques courants. Il est également judicieux d’inclure des exercices d’équilibre et de force pour réduire le risque de chute, ce qui est essentiel si vos os sont susceptibles de se fracturer.

L’entraînement musculaire est tout aussi important pour la gestion de la douleur liée à l’arthrose et l’amélioration de notre capacité fonctionnelle globale. Il a été démontré qu’un entraînement musculaire régulier réduit la douleur et augmente la force et la fonction chez les personnes atteintes d’arthrose. Des muscles forts aident à soutenir et à protéger les articulations touchées par l’arthrite. Veillez à inclure des exercices qui font travailler les muscles autour de l’articulation touchée et qui imitent vos activités quotidiennes, comme se lever et se lever d’une chaise et monter et descendre les escaliers. Pour l’exercice aérobique, les exercices à faible impact sont généralement les meilleurs, notamment la marche, la natation et le vélo. Les exercices aquatiques soulagent la pression exercée par le poids de votre corps sur les articulations touchées tout en offrant une résistance qui favorise l’amélioration de la force.