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L’augmentation mammaire composite : c’est quoi ?

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L’augmentation mammaire est une intervention de chirurgie mammaire fréquemment demandée par les patientes qui souhaitent obtenir des seins plus volumineux. Quelles que soient les raisons de cette demande, plusieurs techniques permettent de répondre à ce besoin. L’augmentation mammaire par injection de graisse combinée à la mise en place de prothèses est l’une d’entre elles : elle est appelée augmentation mammaire composite.

Qu’est-ce que l’augmentation mammaire ?

Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui consiste à augmenter le volume des seins d’une femme. Cette demande est généralement le résultat d’une pathologie telle que l’agénésie mammaire, l’asymétrie mammaire ou un sein jugé trop petit, ce qui peut provoquer des insécurités.

Quels sont les différents types d’augmentation mammaire ?

L’augmentation mammaire peut être réalisée de plusieurs façons. Les techniques les plus fréquemment utilisées sont :

Par l’insertion de prothèses mammaires (implants placés devant ou derrière le muscle pectoral), pour redéfinir le volume des seins tout en offrant un galbe bien défini.
Par lipofilling, également appelé augmentation mammaire par injection. L’intervention consiste à prélever de la graisse du corps de la patiente (graisse autologue) par liposuccion et à la réinjecter dans les seins. Cette technique offre un résultat naturel et harmonieux, mais a ses limites puisqu’elle ne permet qu’une augmentation de volume légère à modérée.

Qu’est-ce que l’augmentation mammaire composite ?

L’augmentation mammaire composite consiste à combiner les deux techniques de chirurgie mammaire : l’implant et le lipofilling. Le chirurgien insère de petits implants mammaires et réalise une augmentation en injectant de la graisse tout autour. Ce type d’intervention offre un résultat naturel, même au toucher, tout en modifiant le volume et la forme des seins. De plus, comme l’intervention consiste à retirer de la graisse du corps (comme le ventre, les cuisses, les genoux, etc.), elle permet de corriger des accumulations de graisse localisées et inesthétiques.

À qui s’adresse ce type d’intervention ?

Cette technique de chirurgie mammaire est particulièrement adaptée aux patientes minces, car l’injec-tion de graisse permet de fixer l’aspect des implants de manière plus naturelle. Ces patientes doivent toutefois disposer de suffisamment de dépôts graisseux sur leur corps pour pouvoir effectuer la liposuccion. L’augmentation mammaire composite est également idéale pour les femmes qui souhaitent se débarrasser des dépôts de graisse accumulés sur des zones spécifiques de leur corps par liposuccion. Elle permet aux femmes d’obtenir une augmentation mammaire de bon volume tout en restant naturelle, avec une tex-ture des seins douce au toucher.

Les tendances actuelles en matière d’augmentation mammaire sont l’utilisation combinée d’implants en silicone et de lipofilling. La mise en place d’un implant en silicone de petit volume avec un point de projection dynamique permet d’établir la forme correcte du sein, et l’utilisation du lipofilling rendra l’implant presque imperceptible et soulignera le contour naturel.

Cette opération est pratiquée pour :

Eliminer les modifications congénitales ou acquises du sein féminin
améliorer l’aspect esthétique

MÉTHODE : La mise en place d’un implant en silicone avec un point de projection dynamique est effectuée par un accès sous-mammaire, transaxillaire ou péraréolaire. Un greffon de graisse est prélevé par la méthode de liposuccion mini-invasive, qui, après un traitement préalable, est introduit autour de l’implant, par voie intramusculaire et sous-cutanée.

ANESTHESIE : combinée (intraveineuse – endotrachéale)

RÉHABILITATION : 3 mois sans sport, jusqu’à un mois sans procédures thermiques

DURÉE : Le fabricant d’implants offre une garantie à vie pour les implants, mais cela n’exclut pas la possibilité d’une réintervention liée à la progression des processus liés à l’âge et aux changements dans le tissu mammaire.

La combinaison simultanée de la greffe de graisse au niveau du sein et des implants mammaires a été récemment proposée comme une technique utile dans la chirurgie d’augmentation mammaire. Le but de cette étude était d’évaluer les avantages esthétiques de la greffe sélective de graisse parasternale au moment de l’augmentation mammaire par implants primaires.

Cinquante-neuf patientes consécutives ayant subi une augmentation mammaire primaire ont été étudiées rétrospectivement. Les patientes ont été divisées en deux groupes : les patientes du groupe 1 (n = 38) ont été traitées uniquement par des implants mammaires, tandis que les patientes du groupe 2 (n = 21) ont reçu des implants mammaires et une greffe de graisse parasternale de 60 à 140 cc de tissu adipeux. La longueur entre le bord médial de chaque sein, définie comme la ligne esthétique verticale parasternale, a été mesurée en préopératoire et en postopératoire pour les deux groupes et comparée par analyse statistique.

La longueur moyenne entre les lignes esthétiques verticales parasternales dans le groupe 1 après l’opération était significativement plus élevée, 2,26 ± 1,24 cm (p < 0,0001) ; alors que cette longueur pour le groupe 2 était significativement plus basse après l’opération, 0,60 ± 0,32 cm (p < 0,0001). Aucun kyste ou nécrose graisseuse n’a été observé dans le groupe 2, vraisemblablement en raison du faible volume de graisse utilisé.

La greffe de graisse parasternale réalisée simultanément à une augmentation mammaire est une procédure sûre, et semble apporter un avantage cosmétique précieux en améliorant la zone de transition médiane de l’implant mammaire avec la zone présternale. Elle permet d’éviter une déformation de type “seins séparés”, qui peut donner des résultats peu naturels lors d’augmentations mammaires par implants, en particulier chez les patientes minces.

Vous pouvez en savoir plus en consultant ces sites web :