Types d’assurance maladie

L’assurance maladie peut être divisée en deux grandes catégories :

Soins traditionnels et soins gérés. Dans ces catégories, il existe quatre types de régimes de base :

Les régimes d’indemnisation traditionnels, qui sont maintenant souvent appelés régimes de rémunération à l’acte ;
OFP, ou organisations de fournisseurs privilégiés ;
PPS, ou Plans de point de service ;
et les OMS, ou organismes de maintien de la santé.

Aucun type de régime de soins de santé n’est meilleur que l’autre. Cela dépend vraiment de vos besoins et de vos préférences. Certaines personnes apprécient l’autonomie offerte par les régimes de rémunération à l’acte, tandis que d’autres préfèrent les faibles coûts associés aux HMO à panneaux fermés. De plus, comme les assureurs de soins de santé se disputent les marchés, les distinctions entre les types de régimes peuvent s’estomper.

Assurance maladie traditionnelle

Jusqu’à il y a une trentaine d’années, la plupart des gens bénéficiaient d’une couverture d’indemnisation traditionnelle. De nos jours, on l’appelle souvent “rémunération à l’acte”. Les régimes d’indemnisation sont un peu comme l’assurance automobile : vous payez d’avance un certain montant de vos frais médicaux sous forme de franchise et, par la suite, la compagnie d’assurance paie la majeure partie de la facture.

En plus de toutes ses assurances, il y a aussi une assurance vie que vous devez avoir pour votre sécurité sociale .

Dans le cadre des régimes de rémunération à l’acte, les assureurs ne paient habituellement que les frais médicaux raisonnables et habituels, en tenant compte de ce que les autres praticiens de la région demandent pour des services semblables. Si votre médecin vous facture plus que ce que la compagnie d’assurance considère ” raisonnable et habituel “, vous devrez probablement combler la différence vous-même.

Les progrès de la médecine moderne ont augmenté le coût des soins de santé et permis aux gens de vivre plus longtemps. Ces avances ont incité de nombreuses compagnies d’assurance à chercher des moyens de réduire leurs coûts d’exploitation, donnant ainsi aux soins gérés l’élan dont ils bénéficient aujourd’hui.

Voici quelques sites d’assurance vie que vous pouvez inspecter pour voir s’ils peuvent vous délivrer une assurance vie : https://www.axa.ch , https://www.troisiemepilier.ch  , https://www.generali.ch  , https://fr.comparis.ch  , https://www.allianz.ch  , https://www.ubs.com  ,  https://www.mobiliere.ch  , https://www.swisslife.ch , https://www.vaudoise.ch et https://www.postfinance.ch

Rémunération à l’acte

Pendant des années, l’indemnisation ou la rémunération à l’acte était la norme. Avec ce type de couverture santé, vous disposez d’une autonomie totale dans le choix des médecins, des hôpitaux et des autres prestataires de soins de santé. Vous pouvez vous adresser à n’importe quel spécialiste sans autorisation, et la compagnie d’assurance n’a pas à décider si la visite était nécessaire. Par contre, vous n’avez pas une autonomie complète. La plupart des médicaments rémunérés à l’acte sont gérés dans une certaine mesure. Par exemple, si vous n’êtes pas déjà frappé d’incapacité, vous devrez peut-être obtenir l’autorisation de vous rendre à l’urgence.